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Le adenoidi sono delle
strutture di tessuto linfoide (tessuto di difesa) poste nel rinofaringe
(posteriormente al naso).
I principali disturbi delle adenoidi sono da attribuire ad infezioni e
ingrossamento (ipertrofia) delle stesse adenoidi.
Il problema più importante è stabilire se tale tessuto adenoideo
debba essere rimosso (adenoidectomia).
ADENOIDITE
ACUTA
Agenti causali:
L'infezione è poco frequente nei bambini d'età inferiore
l'anno; l'incidenza aumenta poi fino a raggiungere un picco dai 4 ai 7
anni. La causa più frequente è virale, a seguire un battere
lo Streptococco beta emolitico di gruppo A e un micoplasma.
Sintomi
Spesso si verifica una sovrapposizione di sintomi ed è quasi impossibile
distinguere una forma dall'altra.
I segni sono:
febbre, senso di malessere, inappetenza, irritazione alla gola con dolore,
tosse e rinite con colo di muco (sieroso-mucoso giallastro o verdastro)
anteriormente o posteriormente dal rinofaringe. Alla visita è possibile
evidenziare anche dell'essudato e ulcere sul faringe. I linfonodi cervicali
possono essere aumentati e più o meno dolenti.
In presenza di faringite streptococcica è possibile la presenza
di vomito, cefalea e dolore addominale con febbre elevata (temperatura
corporea circa 40°C).
Terapia
Nelle adenoiditi e/o faringiti virali non esiste terapia specifica; l'impiego
di antibiotici dovrebbe essere preceduto dall'utilizzo dei test di rilevamento
del germe in causa (test che si possono eseguire anche in ambulatorio
pediatrico).
Si possono somministrare farmaci antinfiammatori (paracetamolo)
e di liquidi o cibi freschi (anche gelati) piuttosto che cibi solidi e
caldi.
INDICAZIONI ALL'ADENOIDECTOMIA ( non da tutti i medici condivise)
:
- persistente respirazione
orale
- voce nasale
- episodi ripetuti di otite se associati a sordità trasmissiva
- sonno molto disturbato specie se associato alle apnee.
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