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Ambliopia |
E' una condizione d'indebolimento
della funzione visiva monolaterale (interessa un solo occhio) è possibile
un recupero totale o parziale con un precoce intervento riabilitativo. Dai 6-7
mesi fino ai 7-8 anni la funzione visiva del bambino è ancora molto plastica
per cui se un occhio non viene usato correttamente per qualsiasi causa, la funzione
visiva viene meno e può rimanere ridotta per tutta la vita se non si attua
una terapia tempestiva ortottica antiambliopica.
L'ambliopia interessa il
2-4% della popolazione non sottoposta a precoci controlli visivi vengono identificati
alcuni particolari tipi di ambliopia, in funzione della patologia che ne consiste
la causa.
L'ambliopia da strabismo
E' la forma più frequente infatti nel 30-50% dei bambini affetti da strabismo
si manifesta ambliopia (diminuzione della vista in un occhio). Gli strabismi tardivi
(che compaiono a 30-36 mesi di vita) generalmente non causano ambliopia mentre
fanno eccezione i microstrabismi (deviazione minima, non del tutto visibile, forse
congenita, ma presente già dai primi mesi di vita), che possono scompensarsi
verso i 3-4 anni diventando strabismi divergenti o convergenti con ambliopia.
L'occhio che presenta deviazione viene soppresso a livello cerebrale.
Ambliopia da deprivazione
La causa più
frequente è la cataratta congenita o evolutiva della prima infanzia e meno
frequentemente dovuta a ptosi, emangioma, linfangioma palpebrale generalmente
in un solo occhio e a nistagmo quando ostacola la visione.
Ambliopia
da anisometropia
E' connessa a difetti elevati della vista, a nistagmo
o ad un importante differenza di refrazione tra i due occhi (anisometropia)
in questa ultima ipotesi il bambino farà fatica a fondere le immagini differenti
che si formano in ciascuna retina e tenderà ad escludere, a non usare,
l'occhio con il difetto refrattivo maggiore. L'ambliopia da anisometropia solitamente
ha una prognosi sfavorevole perché la diagnosi è quasi sempre tardiva
per il fatto di non presentare segni o sintomi che possono farla sospettare infatti
gli occhi del bambino sono allineati perfettamente e la visione risulta normale
perché l'occhio "buono" svolge bene qualsiasi attività.
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